王大爷这两天不舒服,医院看门诊,结果在抽血时就忍不住和医护人员吐槽起来。
“以前做个化验检查不过十几块,现在随便检查一下,几百块就没了。”
医护人员问:“以前?以前是多久以前呢?”
“三十年前。”
医护人员微笑回应:“大爷呀,你看着三十年前房价多少,现在又多少呢?”
王大爷讪讪的不说话。
现在有很多人的确会和王大爷有一样的疑惑:医院的检验费为何如此昂贵?
有人也会猜测,是不是医生会从检查费中收取回扣?医院为了赚钱才将检查费定得高一些?
答案到底是什么呢?
一、在中国,为什么看病越来越贵了?《全球医疗趋势》中的统计数据写到:年全年内我国预计的医疗通胀率约为10.2%,是预计整体经济通胀率的4.25倍,而这所导致的结果就是“看病越来越贵”“医院,钱如流水”。
医院检查费为何贵,其实原因有三:
1、检测项目增多
医院检验科所开展的检查项目主要有血尿便常规以及肌酐、尿素、胆固醇等,一般抽血检测即可,简单且成本低。
而如今检验科检查项目与以往比,不仅多了而且更详细,价格自然也增高。像以前肾功检查主要是肌酐,而如今多了胱抑素C这个项目,更能帮助反映患者肾脏早期损伤问题。
2、仪器因素
早期常用牛鲍计数板做血常规检测,过程繁琐,熟练的操作人员一个早上仅能完成20-30个血常规检查。
而如今则用血球仪做血常规检查,检测计数过程全自动化,一个早上-个血常规也可以完成。仪器先进了,价格自然也跟着涨。
3、检验方法升级
过去乙肝五项检测方法是ELISA,现在则多用化学发光法,虽然成本上升了,但检测时间缩短,还能检测出更低含量的乙肝病毒、乙肝抗体,帮助缩短乙肝检测空窗期。
现在除了“看病贵”,其实还“看病难“。
看病难准确来说是看好医生难,我国医生水平差别大,特别是国际一流医生多集中在省城,而乡镇则较少。患者也是想看好的医生,于是生病时都集中在大城市,医院人山人海,相应的也就出现了“看病难”的情况。
另外,我国医疗设备差别大。我国的医疗设备质量与国际先进水平还有一定差距,进口设备价格高,好的医疗设备短缺,也都集中于大城市,这也在加剧“看病难”这一现状。
二、医院取消检查费用,会发生什么?医院取消检查费用是造福社会的大事件,但结果却恰恰相反,医院取消了检查费,很可能会带来一些很不好的影响。
医院失去利润来源,医院为了能继续经营下去,只能将大部分的大型检查仪器、设备等取消,医院自费购入,且每年还需要花费很大额的维护费用。取消了绝大部分的检查项目,会让那些真正需要检查的人无设备可用;
即便是现在医疗设施齐全的情况下,依然存在不少漏诊、误诊的情况,难以想象设备大量减少后会出现多少的误诊、漏诊,死亡率也很可能会因此而大大升高。
另外,医院失去利润后将难以维持原先的医护人员薪酬,将造成大部分的医护人员下岗。一旦医生数量锐减,将会出现看病难、更贵的问题。
三、关于全民免费医疗,医保局回应了相信大家都知道,我国实行的是全民医保制度,为什么我国无法进行免费医疗呢?对此,国家医保局曾做出了回复:
我国目前的经济还处于下行状态,财政收入的增幅速度较慢,且国家对很多企业实行了较大的减税力度。与此同时,我国逐步进入了老龄化社会,医保支出规模在不断变大。
在这种情况下,我国的财政、医保基金难以负担免费医疗的全部资金。我国未来还有很长一段时间会处于社会主义初级阶段,财政的支撑能力有限,还不具备实行免费医疗的基础。
而根据《年医疗保障事业发展统计快报》中的数据显示,截止年底我国基本医疗参保人数万人,覆盖率达到95%以上。
医保领域专家、中国政法大学副教授廖藏宜指出,我国目前实行的全民参保制度是与国家经济发展水平、财政能力相符的手段。如果盲目实行免费医疗,由财政兜底的话,会带来巨大的压力、造成资源浪费,还会引起医疗服务低下等问题出现。
东南大学医疗保险和社会保障研究中心主任张晓认为,现阶段实行免费医疗制度,不利于医疗服务领域的技术创新。就目前来看,我国的医保制度设计是有价值且符合国情的。
对于我国是否能实现免费医疗的问题,北京大学健康发展研究中心主任李玲表示,我国是社会主义国家,她坚信中国未来一定是会实现免费医疗的。但是,目前国内医患关系仍然是存在一定问题的。
医患之间最重要的是建立信任关系,首先一定要去掉两者间的利益关系,用国家税收、医保来支撑起医生。并让患者知道、理解医生给你服务不是从你口袋里掏钱,他是为你服务的,这就是所谓的免费医疗体系。
四、这4个体检项目,花的是冤枉钱随生活水平提升,大众对健康的意识也越来越强烈,越来越多人开始重视体检,医院也不断推出各种体检套餐,每个套餐的体检项目种类繁多,能把人看花眼,但实际上,有些体检项目根本必要做!
1、滴血查癌
其实,这属于一种“违法医用”行为。因为国内使用的基因测序仪等仪器,暂时并没有获得审批。但一些不法机构为了利润,将其包装成高级检测技术,价格一度涨到数千万甚至数十万……
筛查癌症,有很多更为直接有效、价格低廉的筛查方式,这种主要针对遗传病检查,并不适合普通人,所以不建议作为常规检查。
2、PET-CT筛查癌症
PET-CT检查,确实属于一项比较高端的医学影像诊断设备,可帮助我们判断癌症分期、是否转移复发以及预后,在癌症诊治方面意义重大。
但因其价格比较高昂,一次收费常常接近万元,所以并不推荐作为常规体检。如果要做,低剂量螺旋CT更为合适。
3、前列腺彩超筛查前列腺癌
一般来说,体检的目的主要是想发现早期癌症,而前列腺彩超对于早期的前列腺癌来说,根本就是心有余力而不足,甚至都无法确诊。但如果加了这一项检查,体检费用又涨了不少。
所以不建议50岁以上的男性,通过该检查来筛查前列腺癌,PSA筛查更为合适,方便、有效、价格也更加低廉。
3、肿瘤标志物筛查
该检查更适用于某些癌症的高危人群,并不适用于普通人作为常规体检来筛查癌症,因为肿瘤标志物升高了,有可能是胃炎、慢性支气管炎、抽烟等原因引起,不一定是癌。而肿瘤标志物正常也不意味着就没有癌症。
所以,不建议将其作为常规体检项目,不然很容易导致过度检查治疗。
4、X光查肺癌
查肺癌时,往往会让你做个x光。但事实上,想要通过该检查来筛查早期肺癌是很困难的,因为x光检查有一定的局限性,只能照到肺的某个截面,像位于心脏后方、左侧肺门等位置,比较小的结节,是很难被查出来的。
所以建议年龄超过50岁、有长期抽烟史、有家族史等肺癌高危人群,可选择灵敏度更大的低剂量螺旋CT来筛查肺癌。
综上可见,体检项目不是越贵越好,适合自己的才是最重要的,大家在体检之前如果有不懂的,可咨询专业医师请求指导,避免过度检查治疗。
最后,去医院做的检查是帮助医生判断病情的重要辅助措施,对此不要持有太大的敌意,也别盲目拒绝检查,否则容易让自己延误最佳的治疗时机。#百度秋冬打卡挑战赛#